O NGPod® aparece no boletim informativo NNNGdeste mês

NGPod: Um permutador de jogo para a colocação do tubo NG e segurança dos pacientes

A nossa resposta ao artigo de Georgie Adams destaca a diferença que a NGPod pode fazer à segurança do paciente na confirmação da sonda nasogástrica, eliminando ou reduzindo significativamente a maioria dos problemas associados aos actuais métodos de confirmação de colocação.

Pode ler o artigo completo juntamente com mais notícias da indústria em https://www.nnng.org.uk/2021/04/ngpod/

Conclusões da investigação da HSIB

O relatório do HSIB esclarece que os métodos de ensaio actuais para a posição NGT são contribuintes significativos para a NGT Never Events, notando que

• Propenso a erros.
  "...tanto os testes de pH como a utilização de raios X são propensos a erros..."
• Complexo e pouco fiável.
  "...utilizando tiras de teste de pH é potencialmente pouco fiável e a sua complexidade subestimada...". "A investigação também identificou preocupações sobre a fiabilidade e usabilidade das tiras de teste de pH".
• Não padronizado.
  "Não existe um processo padrão sobre como ler uma tira de pH".
• Dificuldade em obter aspirado.
  "Em dois dos relatórios do Evento Nunca, a equipa de enfermagem não conseguiu obter aspirado para verificação do pH...Estes cenários são comuns..."
• A iluminação pode afectar os resultados.
  "O ambiente em que as tiras de teste de pH estão a ser interpretadas pode aumentar o risco de erro. No evento de referência, isto foi particularmente notado com o ambiente mal iluminado".
• Uma série de causas.
  "...causas incluíam a má interpretação dos testes de pH do aspirado gástrico, utilização de métodos de verificação desactualizados..."
• Difícil interpretação dos raios X.
  "...a confirmação e interpretação incorrecta dos raios X é a causa mais comum de incidentes com tubos de GN". "...interpretação incorrecta dos raios X pelo pessoal médico foi a causa mais comum de erros de colocação".

Como NGPod supera os problemas actuais

NGPod ou supera ou reduz significativamente muitos dos factores identificados como contribuindo para Nunca Eventos relacionados com o uso de NGT mal colocados

É um teste manual de pH à beira do leito que se enquadra nas directrizes actuais e nas vias do paciente como um teste de pH de 1ª linha, substituindo a necessidade de obter aspirado gástrico e a utilização de tiras de pH.  

O dispositivo é utilizado para a inserção inicial do NGT e repete as verificações, o que significa que o pessoal clínico utiliza o mesmo teste de confirmação da colocação do NGT, independentemente da situação de utilização.

NGPod também funciona com qualquer tubo nasogástrico que seja 6FR ou superior. Esta compatibilidade com todos os fabricantes de NGTs significa que os clínicos não precisam de alterar qualquer outra parte do seu sistema de alimentação NG ou via clínica para implementar a NGPOD.

O dispositivo também completou o seu ensaio clínico multicêntrico, e é tão fiável como os métodos existentes. Além disso, o dispositivo:

• Fornece um resultado de teste de pH significativamente mais frequentemente do que as tiras de aspiração e pH
• Dá um resultado mais rápido do que a aspiração e as tiras de pH, reduzindo o tempo do pessoal clínico para completar o teste e o tempo de exposição do pessoal aos pacientes
• Gives a clear pH </= 5.5 Yes/No result with no need for user interpretation
• Não necessita de aspiração para ser obtido
• É muito fácil de aprender a usar
• Reduz a necessidade de radiografias reduzindo a exposição dos doentes, reduz o risco de má interpretação das radiografias e a procura de recursos em radiologia
• Reduz os atrasos dos pacientes que recebem a nutrição, hidratação e medicação prescrita, o que pode melhorar a recuperação

Impacto dos custos da mudança para NGPod

Com base nos dados do ensaio NGPOD Multi-centro, a NGPOD é menos cara do que os métodos existentes de confirmação da colocação da NGT devido à redução do tempo de pessoal para realizar o teste e à redução dos raios X.

Estudos clínicos anteriores mostram que a aspiração não pode ser obtida em até 45% das tentativas (Borsci, 2018), é provável que, em situações do mundo real, a poupança de custos seja ainda mais significativa do que as mostradas no ensaio NGPOD.

Dadas as dificuldades adicionais na utilização do aspirador de pH e das tiras de pH ao doar e doffing PPE continuamente ao cuidar de pacientes Covid-19, a NGPOD pode oferecer vantagens significativas ao reduzir o tempo de teste devido à remoção da necessidade de obter o aspirador e à necessidade de interpretar o resultado de uma tira de pH. A redução dos raios X pode também reduzir o número de pessoal clínico exposto aos pacientes.

Apoio e formação

NGPod Global apoia plenamente as organizações de saúde através da avaliação e implementação do sistema NGPOD. Em Abril de 2021, será lançada a aplicação de formação NGPOD, fornecendo apoio a pedido em cenários clínicos e um processo de certificação para operadores que os líderes clínicos podem monitorizar.

Obter NGPod

NGPod está agora disponível a partir da Cadeia de Abastecimento do SNS em Inglaterra no quadro dos consumíveis enterais e directamente da NGPOD Global, facilitando a adopção por qualquer organização britânica de saúde.